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2017年10月6日 星期五
令人顫慄的流感風暴,是否準備好 ?
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih Meng Yeh. MD. ) 南半球流感先肆瘧,北半球打寒顫 今年 7 - 9 月南半球冬天 ( 北半球夏天 ) 流感發生個案數是近年發生率最高年 (2015) 的兩倍 ! 令人擔心今年身處北半球的台灣是否一樣是雙倍的流...
2017年9月23日 星期六
腎功能惡化的救贖 - 低蛋白飲食(1) MDRD 研究回顧
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 減法治療的一環 在之前的篇章就提過,對於腎臟,思維是減法的治療。包括控制慢性病,減少其拖累,避免腎傷害藥物、補充足夠水分避免脫水等。 減低食物中蛋白質的攝取則是醫療上很早提出減輕腎臟負擔的治療...
2017年8月21日 星期一
血液透析歷史和不平衡症候群
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 剛透析病人的疑慮 病人和家屬很常提出的疑問是剛接受洗腎 ( 透析 ) 治療會不會有什麼不舒服,除了之前提過透析最常見的併發症 低血壓和痙攣 外,有一個由來已久但目前比較少發生的即是不平衡症候群。 ...
2017年8月2日 星期三
佑鎮診所誠徵醫師
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作者: 葉時孟醫師 因應診所業務需求,誠徵醫師一名,內兒科尤佳,需證照登錄在本院,可兼報備支援其他院所,主要負責門診看診業務,無夜診,假日皆休,工作彈性,可兼顧家庭,薪優面議。 意者請洽詢葉醫師 (07) 8121606 ,地點: 高雄市前鎮區樹人路128...
2017年7月24日 星期一
簡報2020 上課心得
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 上課的動機 在邁入開業的生涯後,因為仍有對學生和診所同仁上課的需求及架設網站多元衞教的管道,陸續參加了精進自我簡報、投影片製作的課程。 會想再參加簡報2020的課程主要是 (1) 感到自身...
2017年7月10日 星期一
馬拉松、腎損傷與止痛藥
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 圖片來源: 123RF 馬拉松選手可能有腎損傷風險 馬拉松運動在近幾年甚為流行,但需注意的是長時間、長距離運動可能造成的連帶潛藏危機。以較極端的 50 公里超長馬拉松來說,尤其在炎夏,可能暴露...
2017年7月1日 星期六
顯影劑腎損傷 三部曲 絕地反攻
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 臨床情境 情況1 陳小姐是剛進入透析(洗腎)不久的腎友,每日尿量還不少,近期因超音波檢查肝臟發現腫瘤,欲進一步釐清,擔心含碘顯影劑電腦斷層可能造成殘餘腎功能傷害導致沒尿。 欲排核磁共...
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