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2018年5月30日 星期三
新思惟論壇 - 當代家長的煩惱課後心得
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作者: 葉時孟醫師 全家出動,拓展眼界 這是今年度新思惟國際蔡依橙校長策畫的親子教養相關論壇,當初看到內容,就興起了全家一起去聽課的念頭,一方面讓太太也體驗一下新思惟的課程,在小孩後來的路上如何一起幫她一把 ; 一方面讓小朋友也親身經歷一下什麼是好的演講策...
2018年5月22日 星期二
誠徵血液透析護理人員
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 因應病人擴充照護需求,徵血液透析護理人員,應是預計滿編的最後一員。目前人員流動率低,可能有一段時間才再有人員需求。 診所特色 診所在前鎮高中捷運站旁,自有停車場,雖不在市中心,但交通便利...
2018年4月20日 星期五
副甲狀腺報告的疑惑 --- 全都紅字 ? 兩種報告 ?
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 為何有兩種報告 4 月是例行定期加檢副甲狀腺的月份,剛進入洗腎不久的腎友常會緊張又多了一些滿江紅的項目。但畢竟透析透析的腎友其希望理想範圍原本就和正常人不一樣,(見 報告都紅字,結果是正常? – ...
2018年4月7日 星期六
為何手會腫 ? – 瘻管中央靜脈狹窄
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作者 : 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 單側手腫大,脹痛不能彎 方媽媽是透析的病患,原本固定透析沒有問題,但在幾星期內,建立瘻管該側的手慢慢變得緊繃、腫脹,可以觀察到原本正常的皺摺消失,彎曲亦有困難,最後甚至合併發燒。 在住...
2018年3月31日 星期六
瘻管靜脈壓,多高才算高 ?
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 瘻管靜脈壓高,有沒有標準 ? 在例行每次的透析病人巡視,病人瘻管的狀況是診視的重點,除了身體檢查的聽、看、感覺,血流引出流速好不好、靜脈壓力高不高,是經常觀察的重點。 因為透析病人幾乎每隔兩天就...
2018年3月26日 星期一
亞洲殺手 – IgA 腎病變
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 臨床個案1 陳小姐是 25 歲女性,求診原因是近期公司健檢發現血尿建議進一步檢查。 回顧之前健檢記錄,為 B 型肝炎帶原者,回憶起來,過去有感冒時,小便顏色會較深,甚至偏紅。初步複檢,的確...
2018年2月1日 星期四
我是慢性腎臟病第一期 !?
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 林小姐的憂慮,健檢有異常 一日,林小姐至診所求診,外觀是一位體型瘦小的女性,臉帶憂慮,為的是近期的檢驗報告 「葉醫師,最近我做的一次健檢發現尿裏面有潛血和血尿,但是我都沒有症狀,聽人家說無痛性...
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