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2021年3月27日 星期六
無 C 透析中心達成記實
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 本院獲頒無 C 肝洗腎中心認證 本月 12 日,本院獲台灣肝臟學術文教基金會認證 「無 C 肝洗腎 」 透析院所,並頒發證書。 其達成要件為: 1. 原本就無 C 肝的洗腎患者和醫護工作人員要有 a...
2021年3月5日 星期五
由急性腎損傷病例,看排糖藥使用的限制
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 臨床病例 : 排糖藥與急性腎衰竭 病例報告是一位 66 歲的男性糖尿病病人,因為尿少、腎功能惡化而住院。 在住院的 8 星期前,病人因退化性關節炎,接受關節置換手術,而過了 3 個星期病人因手術關節附...
2021年2月5日 星期五
從腎臟三溫暖,到那些關於腎臟的偏方怪譚
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作者: 葉時孟醫師 夜晚的訪客 剛開業不久時,一日夜間在診所看診,突然接到學弟的電話,說他教會有位教友是從國外嫁來台灣的,因為她的父親最近在國外被診斷腎臟病末期瀕臨需要透析治療,因此最近將他接來台灣旅遊,順便接受檢查,尋求第二意見。 因為診所在高雄前鎮區,離他們家還...
2021年1月31日 星期日
排糖藥 SGLT2抑制劑也能刺激造血 ? 與缺氧誘發因子 HIF 的關連
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) HIF 缺氧因子下游反應有區別 在之前一篇 「 腎之呼吸 ! 重啟腎臟自然生血 -- HIF 生血素 」有大致介紹過HIF 在身體的作用。 包括使肝腎殘存的間質細胞覺醒,並增生更多製造紅血球生成素的間質細胞...
2021年1月29日 星期五
解禁全民流感疫苗施打
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作者: 葉時孟醫師 延續 2019 年至今,全球都還竉罩在新冠肺炎的威脅,為了防堵疫情,減少流感的干擾攪局,自 110 年 1 月 30 日開始緊急加開,解禁讓18歲以上民眾皆可施打流感疫苗,打完為止 ! 符合民眾可多加利用,詢問附近醫療院所。 越多人施打,群體免疫越強,就不會在...
2021年1月28日 星期四
肝功能 ( GOT / GPT ) 指數太低,肝臟功能差 ?
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 2021年1月更新後記,搜尋肝功能指數太低的人意外的多 原先本篇是因為透析腎友每月總檢時,常觀察到肝功能指數低的狀況寫的,原先也不過 3、4 千個瀏覽率。但是後來發現,每個月搜尋肝指數或 GOT/ GPT 太低...
2021年1月24日 星期日
腎之呼吸 ! 重啟腎臟自然生血 -- HIF 生血素
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作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 常見的臨床困境 王媽媽是 60 歲的女性,因糖尿病併發腎病變而進入透析 ( 洗腎 ),雖然從慢性腎臟病時期就開始施打紅血球生成素,但仍長期貧血,血色素只有 7.0 -7.5 g/dl ( 正常人參考值 12-14...
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