作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )   血管像毛毛蟲膨大的困擾 「葉醫師，我們的洗腎瘻管時間久了是不是都會變成醜醜的像毛毛蟲的凸起 ? 我看到一些其他洗腎的婆婆爺爺很多都有這樣的狀況。」 靜靜是一位較年輕的透析病患，她比較在意手部外觀的問題。 「嗯，這...

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )   慢性腎病，健康飲食，卻隱藏危機 ?  李媽媽是 71 歲女性，體型瘦小約僅 45 公斤，有慢性腎臟病和高血壓，平時遵從健康飲食，低鹽低蛋白，並每日喝 8 大杯的水。近期頭痛頭暈並有噁心感，抽血檢查，腎絲球過濾率約...

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )   檢查有低血鈉，所以要吃鹹一點 ?  「葉醫師，我爸爸近期檢驗報告顯示血中的鈉比較低，大概 128 左右，所以身體是不是身體缺鈉，要吃鹹一點 ? 可是高血壓、腎不好的人不是不能吃過鹹嗎 ? 」 提出詢問的家屬的爸爸...

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD ) 2025 年 5 月 21 日更新  因近期有護理師來訊，看了本篇衛教上臂瘻管運動的部分衛教病人後，有被提出一些疑慮，比如是否手肘彎曲會對新建立的瘻管不利，有無文獻根據等，之前在撰文的時候，有查詢到國...

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )   2024 年 11 月 21 日重新檢視更新  續發性副甲狀腺亢進對應治療   上一篇我們提及到 副甲狀腺亢進的困擾 ，本篇我們要來討論對應的治療。我們知道腎臟功能衰退後繼而刺激副甲...

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )    流感新冠肺鏈三重防護 每年的 10 月開始都是公費疫苗施打的季節，65 歲以上的長者和高風險族群因為易受感染併發重症，所以應該接受完整的防護。 完整疫苗防護包括流感疫苗、針對變種病毒的新冠疫苗 JN.1還有 1...

作者: 王雅芳護理師 / 葉時孟醫師 (Shih-Meng Yeh,MD) 2024 年 8 月 30 日修改更新 透析間的增重，每次療程的斤斤計較 「阿慶，你這兩天是不是喝了什麼飲料或吃了什麼東西，怎麼會重了那麼多 ! 隔了兩天就重了 5 公斤 ! 」 在例行的巡診時，忍不...