何謂乾體重?
如何知道乾體重?
身體檢查 :
醫師會藉由胸部聽診呼吸有無水氣聲 (一般稱肺囉音)，檢查四肢有無水腫等來評估是否身體的水分過多。
胸部 X 光:
看有無心胸比擴大的狀況，即比較心臟大小和整個胸廓的比例，正常應 < 55% 或甚至 < 50% ，若過大則極可能體液容積過多，或長期心臟本身的問題。
臨床症狀:
乾體重於透析的病人是人為設定的，我們可在機器設定每次透析要移除多少水分，乾體重設定太高，透析結束時患者會仍停留在一個體液過多的狀態，在兩次透析之間若又加上攝取過多的液體就有可能導致水腫或肺積水。
乾體重設定太低，透析療程後段病患常會發生低血壓的事件。超過濾至其乾燥體重以下的病患，經常在透析後感到不適、有一種筋疲力竭的感覺，抽筋及頭暈。
身體組成儀檢查:
身體不同組織如: 精瘦組織 ( 肌肉等 )、脂肪組織 ( 脂肪等 ) 和 留滯水分對電流的阻抗 ( 傳導速度 ) 不同，稱為生物阻抗性 。
利用不同頻率的電流通過身體再被接收，即可藉此分析出人體不同組織的比例組成，以提供判定水分過多的程度和提供營養狀況的客觀指標。
這是在身體檢查、胸部 X 光、臨床症狀等相等上不那麼敏感時近年來新發展的量測方法，診所有購置身體組成儀來輔助乾體重的判斷，能建議最適體重範圍。
透析間體重增加應該控制在多少?
一般建議每次透析所移除的水分應 < 體重的 5% ，臨床上較不容易出現不舒服的症狀。所以建議病人限鹽和限水，限鹽是因為多吃鹽會口渴，會喝更多的水，而限水是因為怕太多的水進入體內，透析的病患一般排尿少，無法正常調節排出更多的水而造成肺水腫、呼吸喘等現象。
舉例一個 60 公斤的人，兩次透析間的體重建議不要超過 60 x 5% = 3 公斤若是星期一、三、五 透析的病患，星期一到星期三僅隔 2 天，建議每天體重不要增加超過 1.5 公斤。而從星期五到下一個星期一總共要隔 3 天的時間，因此每天建議不要超過 1 公斤。
當然如果一次增加太多體重，如在每星期的第一天，可以討論不要該次完全洗乾，而是在後幾次再分次洗到乾體重。
如何良好的控制乾體重 ?
要良好的控制乾體重，主要需控制水分和鹽分的攝取
如何控制水份攝取?
(1) 每天飲水量：前一天的尿量 + 500 cc。
(2) 氣溫較高：前一天的尿量 + 800 cc。
(3) 二次透析間不超過乾體重 5 % ( 每天測量體重 )。
(4) 嚴格限制水份者，可以溫開水漱口或口香糖、檸檬片以刺激唾液之分泌。
鹽份的限制：
(1)每天鹽分 (包括味素及醬油的鹽含量) 攝取量大約3 ~ 5公克之間。一公克鹽 ＝三公克味素 = 6cc 醬油 ＝ 5cc 黑醋 = 12 cc 蕃茄醬。
(2)為增加食物之可口性及預防低鈉血症，不建議給無鹽飲食。
(3)烹調時，使用適當的調味料如: 白糖、白醋、蔥、薑、蒜，增加食物的可口性。
(4)忌食任何醃製品及添加鈉鹽之加工濃縮食品。
