作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
本篇我們要來講巨量蛋白尿的預後和治療策略
延續上一篇結論
排除掉暫時性的和年輕人發生的姿勢性蛋白尿。在僅有中度增加白蛋白尿(或稱微白蛋白尿)的階段,是有可能回復正常的
但是一旦進展至嚴重增加白蛋白尿(或稱巨量白蛋白尿)的階段,除了一些免疫造成的濾膜功能癱瘓可能可在腎臟切片確診以類固醇或免疫抑制劑治療有望恢復外,通常代表腎臟濾膜較大的破壞,治療僅能期望讓它減量,是不太可能完全回復正常的。
為何巨量蛋白尿不易完全恢復正常?
一旦產生巨量蛋白尿,通常代表腎臟濾膜產生大的結構性破壞,要讓蛋白尿回復完全正常通常是不可及的夢想,此時目標主要是放在降低一天流失的蛋白尿的量。