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2019年7月27日 星期六

發現腳水腫,腎臟有問題 ?


作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )




醫師,媽媽是不是腎臟壞了 ?


一日門診,楊婆婆由女兒陪伴過來,婆婆年紀大約70 幾歲,腳步有點蹣跚。

「葉醫師,我帶我媽媽過來看一下,她的腳這幾天比較腫,鞋子也比較穿不下,我擔心是不是腎臟壞了。」女兒開頭發問

「嗯,大概發生多久的時間 ?」我說

「其實有好一段時間了,早上起來較好,傍晚的時候就會比較厲害,只是這幾天比較明顯,剛好她來看我的時候看到,就緊張的要帶我來看了」婆婆說

仔細看了一下,兩側的腳盤的確有浮腫,用手指按壓也會有凹陷,腳背也有目前鞋子邊緣的印痕。確定是兩側對稱性的水腫,初步如深部靜脈栓塞或淋巴栓塞的可能性就較排除。

「怎麼樣,是不是很嚴重 ? 是腎臟的問題嗎 ?」