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2016年9月14日 星期三

腎臟,減法的治療 (2) --- 非類固醇抗發炎劑腎損傷

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

接續上一篇 "腎臟,減法的治療(1)" 的案例分析,為高風險病人因非類固醇抗發炎劑導致急性腎損傷的例子。本篇即在講述此類藥物導致急性腎損傷的機轉。




先說結論


高風險的病人務必避開非類固醇抗發炎劑,不論是傳統非選擇性或是 COX2 選擇性的。

2016年9月13日 星期二

腎臟,減法的治療 (1) --- 急性腎損傷案例

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )



醫師,怎麼讓腎臟好起來?


腎臟科醫師常被問到的一句話就是 ” 先生,要吃什麼藥讓腰子勇起來?

其實在之前一篇 「大熱天,解嘴巴的渴或腎臟的渴?」 就解釋過,腎臟可能面對各種各樣的潛在傷害。

而在 「你還在喝荔枝豬腰湯? 」也提及到,急性的腎損傷趕緊找到原因是可能回復的,但 若是腎臟功能慢慢惡化至非洗腎不可,則因為細胞死掉越來越多,殘存的功能太少,就不太可能回復正常 ; 更不可能吃了什麼藥就讓腎細胞再長回來。

所以腎臟科醫師的任務,常常是找出加諸在腎臟的負擔為何,傾聽腎臟的哀嚎。所以,腎臟的治療很多時候是減法的治療。