腎臟，減法的治療 (2) --- 非類固醇抗發炎劑腎損傷

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

接續上一篇 "腎臟，減法的治療(1)" 的案例分析，為高風險病人因非類固醇抗發炎劑導致急性腎損傷的例子。本篇即在講述此類藥物導致急性腎損傷的機轉。

先說結論

高風險的病人務必避開非類固醇抗發炎劑，不論是傳統非選擇性或是 COX2 選擇性的。

腎臟，減法的治療 (1) --- 急性腎損傷案例

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

醫師，怎麼讓腎臟好起來?

腎臟科醫師常被問到的一句話就是 ” 先生，要吃什麼藥讓腰子勇起來? ”

其實在之前一篇 「大熱天，解嘴巴的渴或腎臟的渴?」 就解釋過，腎臟可能面對各種各樣的潛在傷害。

而在 「你還在喝荔枝豬腰湯? 」也提及到，急性的腎損傷趕緊找到原因是可能回復的，但 若是腎臟功能慢慢惡化至非洗腎不可，則因為細胞死掉越來越多，殘存的功能太少，就不太可能回復正常 ; 更不可能吃了什麼藥就讓腎細胞再長回來。

所以腎臟科醫師的任務，常常是找出加諸在腎臟的負擔為何，傾聽腎臟的哀嚎。所以，腎臟的治療很多時候是減法的治療。