尿毒結霜 – 每天都小便，尿毒竟破錶

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

每週一影像，8月竟飛霜

新英格蘭醫學雜誌 ( New England journal of Medicine, 簡稱 NEJM )，可說是臨床醫學殿堂級的期刊，許多現今在該期刊發表的研究，常是日後醫學教科書疾病治療的準則。

每週一影像 ( Image of the week ) 專欄會收錄世界各地投稿，典型的或特殊的疾病表現，8月份本週的影像頭條即是一位病人皮膚結「霜」的照片。

病例來自葡萄牙，能當作展示，當然不是因天寒地凍，皮膚凝霜，而是一位洗腎病人，因特殊狀況，即使在盛夏，也會在皮膚產生的「霜」。

布拉格之窗與腎絲球之窗

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

似曾熟悉的拉丁文字

近期到歐洲遊歷，在布拉格舊城一個特別標示的窗戶發現了似曾熟悉又不太一樣的拉丁文字 ( Defenestration )，導遊特別停留解述，說是捷克有點野蠻的傳統。

因為高中開始讀的是理組，對西方這段歷史有點陌生，在導遊的解說還有標示牌的文字，才知道這個單字還特指捷克歷史上重要的事件 – 布拉格拋窗事件 ( Defenestration )，而會覺得如此熟悉，是因為腎絲球的結構 – 腎血管之窗 ( Fenestration )。

小診所也可以有高品質 - 尼加拉瓜醫師來訪後記

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

友好國家醫事人員訓練計畫

因配合國合會，協助邦交國尼加拉瓜，針對慢性腎臟病防治體系強化計畫，尼國派遣了兩位醫師 Rodrigo Jose Alvarez Novoa 和 Cristian Jose Urey Aguirre 來訪，吸取台灣腎臟病照護的經驗。

診所有幸配合高醫大附設醫院的計畫，被詢問責成為透析診所參訪的行程對象，在 2018 / 7/27 的下午親自接待來訪的兩位醫師，也不藏私的分享了實務照護經驗和診所的特點，希望以地區醫師的身分，對友邦的醫療發展有所啟發。