續發性副甲狀腺亢進治療 (2) – 擬鈣劑和維生素D

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

擬鈣劑的「模倣遊戲」

電影「模倣遊戲」是描述二次世界大戰期間，科學家艾倫.圖靈幫助盟軍破譯納粹德國的軍事密碼的真實故事。

模擬出德國密碼機的運作方式，進而解讀攔截的信息意義，能夠搶先預知德軍的行動意圖。今天要提的其中一個主角擬鈣劑即是成功破譯副甲狀腺的調控密碼，達到「善意欺騙」副甲狀腺的目的，使其不再無效的過度分泌。

身體組成監測儀(BCM) - 協助乾體重評估的利器

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

因為此項為診所特殊檢查，許多病人沒接受過此項檢查，時常會詢問，因此介紹身體組成監測儀實際如何運作和臨床的應用。

什麼是身體組成監測儀?

身體不同組織如: 精瘦組織 (肌肉等)、脂肪組織 (脂肪等) 和 留滯水分對電流的阻抗(傳導速度)不同，稱為生物阻抗性 。

透析病人飲食原則-磷鉀和蛋白質

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

吃或不吃很困惑

臨床上透析病人和家屬最常問的問題就是可以吃什麼或是不可以吃什麼。病人有的有歷經慢性腎臟病階段營養師和護理師的衞教，有的很倉促就進入透析了，對什麼東西吃或不吃有時候知道得很片斷。

磷和鉀是主要的問題

腎臟功能退化後，磷和鉀的排出通常會較差，而食物的來源是血中磷鉀的大宗，所以控制飲食中的磷鉀攝取便是飲食主要的課題。

我腎不好，可以打流感疫苗嗎 ?

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

流感高峰即將來臨

「今年打流感疫苗了沒?」這是最近看診最常問病人的一句話。

因為陸續已有流感重症個案傳出，高峰期即將來臨，黃金時間已經不多。

而病人最常問或回答的話是:
「葉醫師你有跟我說過我腎不好，不能亂打針，所以我沒有打」
「我腎不好，我可以打流感疫苗嗎?」
「你說過我抵抗力較差，我打流感疫苗不會得到流感嗎? 」

先說結論

腎不好，更應該施打流感疫苗 !

慢性腎臟病患，透析病患、腎移植病患不分年齡，只要非急性感染期，無特殊原因 (對蛋過敏) 皆應施打流感疫苗。