動靜脈瘻管術後居家照護須知

作者: 李汝秀護理師 / 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh,MD)

術後短期護理

手術後，手會變得腫脹，可用枕頭墊起手臂且高於心臟位置，幫助消腫。傷口保持清潔乾燥為原則：手術後，外科醫師會以彈性繃帶或紗布將傷口包紮，若有滲血需立即更換無菌紗布，開完刀三天後才可做握球運動，以防傷口滲血。

應避免阻礙瘻管血流

動靜脈瘻管最怕血管受到壓迫阻斷血流產生血栓，所以應避免一切會阻礙血液流通的事，例如：提重物、掛袋子、戴手錶、手飾、穿袖子過緊的衣服、睡覺時當枕頭、抱小孩及劇烈碰撞運動等。另外應保持皮膚完整，勿直接搔抓瘻管處以免抓破皮膚，造成感染。

禁止在做瘻管之手臂作治療

禁止在做瘻管之手臂上抽血、打針及量血壓。

應立即就醫的情形

1. 傷口處如有 紅、腫、熱、痛、發燒、出血、異常分泌物時

2. 有發燒寒顫的情形，可能臨時導管或瘻管傷口感染

3.  術後，動脈的血會湧流到靜脈，所以在觸摸手術位置上時可明顯察覺咻咻的血流感及觸電的感覺，若震顫感消失或減弱，應立即就醫。