維生素 B12 缺乏與紅血球生成素抗性

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

造血三原料 , 特點各不同

在前文 「透析腎友貧血檢核」 我們提到，要讓紅血球生成素發揮預期效用，不可缺少的是造血的三大原料，葉酸、B12 和 鐵質 。

而這三大造血原料，在日常食物攝取和人體吸收、儲存各有特點，分述如下

透析腎友貧血檢核

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

血色素上不來 ?

隨著腎臟功能衰退，慢性腎臟病第 4、5 期和進入透析 ( 洗腎 ) 的病人皆會遇到貧血的問題。成因多半是原本刺激造血的紅血球生成素無法產生，在補充紅血球生成素後，大部分的腎友都會在數週至數月間得到明顯的改善。

但還是有部分的腎友，即使在補充了足量的紅血球生成素，血色素仍然上不來，這時就要逐步檢核可能的原因。

不靠拍打，挑出好西瓜 !?

作者: 葉時孟醫師( Shih-Meng Yeh, MD )

別人的瓜比較甜 !

夏天是西瓜的盛產季，來上一口冰涼爽脆的西瓜最能沁人心脾。但前一陣子去好X多買的西瓜，雖然便宜許多。不知如何挑選，跟著大家拍拍敲敲，聽不出個所以然，所以常踩到雷，軟爛不甜，丟掉可惜，放冰箱很久都少人「照顧」，久了更難以下嚥，難免也蒙受了太太和女兒鄙夷的眼神。

而診所的腎友有時會分享西瓜給同仁吃，據說一樣好X多買的，好吃的程度有天壤之別。( 當然這有生存者偏差，腎友都是切開覺得好吃，才熱心拿到診所與大家分享 )。

受到了刺激，本著實作精神，決心整理一些挑選西瓜的訣竅，並整理成最近學的單張懶人包，對於聽力和我一樣差的朋友，可以不靠敲敲打打，就能大殺四方，避免踩雷。

自體瘻管健康操單張

武漢肺炎透析腎友守則單張

武漢肺炎來，應該怎麼辦? 透析腎友防護

作者: 葉時孟醫師 、台灣腎臟醫學會透析醫療事務委員會

本文懶人包圖檔同步提供 PDF 檔於腎臟醫學會 COVID-19 專區供下載 

什麼是武漢肺炎 ? 

正式命名為 COVID -19，致病源為一種新發現的新型冠狀病毒，推測源頭是野生動物，偶而傳至人類，發生變異，最先由中國武漢開始，會人傳人，嚴重可能致死。

這些都是冠狀病毒 ?! 

令不少人回想起來聞之色變的 2003 年的 SARS ( 嚴重呼吸道症候群 )，2012 年離我們較遠，印象比較不深的 MERS ( 中東呼吸道症候群 )，致死率分別高達 10 % 和 40% 以上 ; 都是冠狀病毒引起的疾病。

因應武漢肺炎，透析腎友急用口罩發放

作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

聽說診所可領到口罩 ?

這星期初，就有患者和家屬由網路得知消息，聽說政府要由衛生體系發放給透析患者，但是因還沒有收到正式公文，且也未通知口罩撥補到貨，所以當詢問的時候，就告知若撥補下來，第一時間即會分發。