期末競試分曉
2018/12/27 舉行診所年度透析護理人員期末競試，成績分布如上 ; 題目有難有易，大家都很認真準備，80分以上的不少。題型有選擇、問答式填充，範例如 :
選擇題型
( ) 以下敘述何者為非 ? (7分)
(A) 鐵飽合度(iron saturation ) 若 > 50% 即不應使用鐵劑
(B) 醋酸鈣會增加鋁的吸收，所以不適合用在透析病人
(C) 擬鈣劑的使用禁忌為低血鈣
(D) 維生素 D 會增加鈣和磷的吸收
透析病人體重 70 公斤，目前使用 FX 80 classix 透析，血液透析平時流速可達 280 ml/min，但因個人因素，要求只洗 3 小時。
已知 FX 80 classix 的尿素氮清除率 (Qd 500 ml/min 之下)
血流 200 ml/min K 200 ml/min
血流 280 ml/min K 260 ml/min
血流 300 ml/min K 280 ml/min
請問: ( 假設 V = 體重 x 0.6 )
(1) 目前僅洗3小時的情形，預估Kt/V 為多少? (10分) ( )
(2) 若依指引將投與的 Kt/V 定在 1.4，依現今情況，至少要透析多久? (5分)
(C) 擬鈣劑的使用禁忌為低血鈣
(D) 維生素 D 會增加鈣和磷的吸收
問答填空題型
透析病人體重 70 公斤，目前使用 FX 80 classix 透析，血液透析平時流速可達 280 ml/min，但因個人因素，要求只洗 3 小時。
已知 FX 80 classix 的尿素氮清除率 (Qd 500 ml/min 之下)
血流 200 ml/min K 200 ml/min
血流 280 ml/min K 260 ml/min
血流 300 ml/min K 280 ml/min
請問: ( 假設 V = 體重 x 0.6 )
(1) 目前僅洗3小時的情形，預估Kt/V 為多少? (10分) ( )
(2) 若依指引將投與的 Kt/V 定在 1.4，依現今情況，至少要透析多久? (5分)
(3) 若血液流速可提升至300 ml/min，Kt/V 仍訂目標 1.4，應該要透析多久 ? (5分)
不過此題有不少同仁沒看到簡化算法 ( 假設 V = 體重 x 0.6 ) 的設定，用 V = 體重 x 0.58 ，亦算正確。
依競試結果望年會額外發給獎金
第一名 3000 元 第二名 2000 元 第三名 1000 元
第四、五名各 500 元
名單於診所望年會公布
